肛周脓肿是肛肠科常见病、多发病，采用一期对口引流法治疗肛门直肠周围脓肿82例，全部一期治愈，无发生肛瘘及并发症者。笔者认为，一次性切开肛门直肠周围脓肿，能达到一期治愈的目的，从而克服了分期手术疗程长、痛苦大、瘘道形成期反复急性发作致瘘道复杂化等缺点。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组患者82例，男69例，女13例。年龄15～68岁，平均37.95岁。其中21～45岁的青壮年59例，占总数的72%。病程最短1天，最长12天。其中皮下脓肿12例，低位肌间脓肿31例，坐骨直肠窝脓肿13例，肛管后间隙脓肿16例，直肠后间隙脓肿5例，骨盆直肠间隙脓肿3例，直肠粘膜上脓肿2例。

    1.2 治疗方法 取侧卧位(患侧在下)，1%利多卡因20ml做腰俞穴麻醉。常规消毒，铺巾置单，做肛门直肠指诊，进一步明确内口。如脓肿内口明确，以弯血管钳自内口探入，向脓肿方向沿伸，低位脓肿者，可直接切开整个脓腔，切口呈放射状;脓腔累及外括约肌深层和耻骨直肠肌上间隙者，则低位予以切开，高位以橡皮筋挂线，视具体情况，决定挂线之松紧度。如脓肿内口不明确，可于脓肿顶端切开脓腔，以血管钳向齿线部探索，最薄弱处即为内口，自该处切开脓腔。以手指伸入脓腔打开所有的纤维隔，修剪创缘，切除坏死组织及感染之肛门腺 ......