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编号:10573693
当归芍药散在妇科炎性腹痛中的运用
http://www.100md.com 《中华现代中西医杂志》 2004年第10期
1宫颈糜烂,2急性盆腔炎,3慢性盆腔炎,4子宫内膜炎
     当归芍药散出自《金匮要略·妇人妊娠篇》原文说:“妇人怀妊,腹中绞痛,当归芍药散主之”。《金匮要略·妇人杂病篇》说:“妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之”。看来当归芍散散是治疗妇人腹中痛的一张主方。本方由当归、芍药、川芎、白术、泽泻、茯苓六味所组成。以药测证,可以看出本方是一张补肝养血,补脾利湿的良方。其所治腹痛,多是由于肝气克伐脾土所致。方中当归、芍药、川芎为血分药,入肝经,补血养肝而疏肝气;白术、茯苓、泽泻为气分药,入脾经,补土利水湿。六味相伍,使木条达,土气畅,木土无忤,肝脾气升,胆胃气降,腹痛即可消除。因此仲景先师用其作为治疗妊娠腹痛和妇人诸疾腹痛的良方。 怀妊腹痛多是由血不养胎所致,本方和肝补血,使血足,补脾利湿而生血,肝脾相和,气血即旺,血足可以养胎,脾健可以载胎,胎气自长,腹痛消失。可见本方不但有和肝 脾而止痛的功效,而且又有养胎保胎之功。笔者临证常以此方合寿胎丸加仙鹤草,治疗先兆流产近百例,皆取得了十分满意的效果。

    妇人腹中痛是临床上十分常见的病证。导致其痛,病因很多,病机也各不相同,但“诸疾痛”皆用当归芍药散治之,尚欠妥当。笔者认为:不论何种病症导致的妇人腹中痛,病机只要符合肝脾不和,血凝气滞所致,就可以以当归芍药散为主治之。但妇人经带胎产诸病,多数与肝脾失和有关,因此说当归芍药散是治疗妇科病症的主方,也是治疗妇科诸多病症的良方 ......

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