【摘要】 目的 通过对160例急性心肌梗死(AMI)ST段变化比较其临床特征，探讨其发病原因和对治疗的意义。方法 选择初发急性心肌梗死患者，按体表心电图分为ST段抬高和非ST段抬高两组，住院期间观察心肌酶、心电图变化及临床特征、预后比较。结果 两组在危险因素方面差异无显著性。而梗死前后心绞痛非ST段抬高组高于ST段抬高组。泵衰竭、心房颤动、室性心律失常、住院期间病死率非ST段抬高组明显低于ST段抬高组。结论 由于两组病理生理、临床表现不同，ST段抬高AMI患者住院期间病死率高，非ST段抬高AMI患者远期预后欠佳。ST段抬高AMI溶栓治疗效果好，如有条件首选介入治疗。而非ST段抬高AMI溶栓无益。对中高危者，有条件亦可首选紧急介入治疗，以改善远期预后。

    关键词 心肌梗死 心电图 ST段

    急性心肌梗死(AMI)时，心电图常伴典型的ST段动态变化，大量临床研究证实，此种ST段变化与心肌缺血损伤和病情进展及预后密切相关。故探讨此ST段变化，可指导临床诊治。据目前AMI分类:ST段抬高和非ST段抬高，二者在病理生理，临床表现和治疗上都不尽相同，本组通过96例ST段抬高 ......