由布鲁菌感染引起的疾病称为布鲁菌病(brucellosis，布病)，也称波状热，临床表现主要为病情轻重不一的发热、多汗、关节痛等，属自然疫原性疾病。由于本病是一种临床上少见的急性或慢性传染性疾病，故结合我们收治的1例，复习文献，对此加以讨论。

    1 临床资料

    患者，38岁，男，农民，因“憋气、腰痛”10天，加重5天于2004年5月12日就诊于急诊科，患者10天前受凉后出现憋气，不能平卧，伴腰痛、疼痛难忍，口服曲马多片可暂缓解，伴咳嗽、咯痰、气喘，恶心呕吐，头晕，头痛，低热(T37.1～37.4℃)、多汗、失眠，食欲差，全身无力，5天前喘憋腰痛加重，大汗淋漓，体重减轻，就诊于当地医院，行CT检查示右侧肺门肿块，纵隔淋巴结肿大。经给予“消炎”对症治疗，患者喘憋、腰痛、大汗症状无改善，转入我院。发病前患者有养羊史2年，有给羊接生及饮用生羊奶的历史。1年前因发热在当地防疫站查血清凝集试验(+)，给予口服四环素片治疗2个月后停药。据称患者村庄约1千多人中有5～6人由当地卫生防疫站诊断患布氏菌病。

    查体:T37.2℃，P128次/min，BP120/75mmHg，神志清醒，精神差，端坐位，大汗淋漓，右侧锁骨上窝及双侧腹股沟可扪及数个移动的淋巴结，大的约3cm×4cm，小的约2cm×1cm，均质硬，无触痛;双肺可闻及广泛哮鸣音及湿罗音，以右肺为著;心界向左扩大，心率128次/min，律齐，未闻及病理性杂音;腹软，无压触痛，肝脾未触及;双下肢无水肿 ......