脂肪肝是指肝脏本身及肝外原因引起的肝细胞内脂肪蓄积过多的一种病理状态，肥胖、酒精中毒和糖尿病为其三大病因。一般认为肝细胞合成甘油三酯及分泌极低密度脂蛋白之间的不平衡是形成脂肪肝的主要原因，而这种不平衡是由于肝细胞脂肪合成增加或氧化减少所致 [1] 。

    近几年来，脂肪肝发生率有明显增长趋势，例如，范建高等通过B超普查发现上海市机关职员脂肪肝的发病率为12.9%(516/4009) [2] 。随着肥胖儿童日益增多，脂肪肝的发病渐趋低龄化，例如，万燕萍等发现在40例平均9岁的单纯性肥胖儿童中，B超脂肪肝检出率为38% [3] 。

    1 中医治法

    脂肪肝属祖国医学“胁痛”、“积聚”、“痞证”范畴。根据其临床表现，国家标准定名为“肝癖”。本病成因，外因多为进食膏粱厚味或者嗜酒无度，生湿酿痰;内因则由肝失疏泄，脾失健运，肾失气化，水湿不能化为精微，聚而为湿为痰，瘀阻肝络，滞留于肝而形成本病。1992年中医肝病会议将脂肪肝分为湿热中阻、肝郁脾虚、肝肾阴虚、瘀血阻络四个主要证型。笔者根据近几年肝病治疗临床实践及体会 ......