【摘要】 目的 探讨胸椎和腰椎爆裂性骨折的X线平片和CT表现，并评价X线平片和CT诊断价值。方法 回顾性分析80例胸腰椎爆裂性骨折的X线平片和CT表现，其中胸椎15例，胸腰椎交界40例，腰椎25例;男54例，女26例，平均年龄39岁。外伤后全部行X线平片及CT平扫。结果 X线、CT表现为椎体高密度压缩和椎体后突、侧移，椎体内低密度裂隙缝，附件骨折，小关节脱位，骨折片突入椎管，椎管狭窄，椎间盘突出，椎管内高密度血肿，脊髓或神经根受压，脊髓损伤出血及椎旁软组织变化。结论 X线平片对胸腰椎爆裂性骨折的诊断有一定价值，对发现椎体高密度压缩和椎体后突、侧移方面则优于CT;CT在显示脊柱三柱结构、附件骨折、椎管狭窄、椎间盘突出、脊髓或神经根损伤等方面优于X线平片，且优于X线平片对临床治疗的指导作用。

    关键词 胸腰椎 爆裂性骨折 X线平片 CT检查 诊断评价

    脊柱和脊髓外伤，特别是脊髓外伤是一种非常严重的损伤，占全身损伤的0.2%～0.5% [1] 。Denis于1983年、1984年提出并强调脊柱三柱概念，指出爆裂性骨折为不稳定性骨折。本文收集笔者进修医院第三军医大学新桥医院及我院80例胸腰椎爆裂性骨折病人的临床及X线平片、CT影像资料进行回顾性分析，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组80例中，男54例，女26例，年龄16～75岁，平均年龄39岁。其中胸椎15例，胸腰椎交界40例 ......