近年来因交通事故引发的肝脏损伤明显增加，由于肝外伤常常合并胸部、脑部、骨盆、四肢等多发损伤，病死率达10%～30%。本文回顾性分析总结了我院1997年8月～2004年8月收治的外伤性肝破裂82例，对该病的诊治体会，现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组82例中，男64例，女18例。年龄17～65岁，平均31.5岁。伤后至住院时间平均3.8h。闭合性伤78例，主要是撞击伤和坠落伤。开放性伤4例，均为刀刺伤。根据美国创伤外科协会(AAST)分类法提出的肝外伤分级标准 [1] 分类:Ⅰ级5例，Ⅱ级36例，Ⅲ级30例，Ⅳ级8例，Ⅴ级3例。Ⅲ级以上为重型肝外伤。合并其他脏器损伤者39例。其中脾破裂4例，肠破裂伤7例，右肾挫伤5例，四肢或骨盆骨折11例，脑外伤4例，胸部外伤8例。

    1.2 治疗方法及结果 手术治疗71例，保守治疗11例，71例肝破裂手术方式分别为:肝修补42例，肝修补+纱布填塞19例 ......