在治疗膀胱结石时，不管是体外碎石还是腔内碎石，有两个问题是所有泌尿外科医生都感到棘手的:一是在碎石过程中膀胱结石移动度大、不易固定使碎石困难，碎石时间长;二是体外碎石后排石时病人痛苦不堪，腔内则须反复经尿道操作取石易造成尿道损伤，尿道狭窄等并发症。近2年来，我们将膀胱镜鞘与输尿管镜结合起来行气压弹道碎石，巧妙地解决了上述难题，临床应用28例，效果肯定，现报告如下。

    1 器械选取及使用方法

    1.1 器械选取 我院购置的输尿管镜为F8.0～9.0wolf硬性URS，国产好克气压弹道碎石机及国产一次性使用冲洗袋，膀胱镜鞘我们选用沈大21F、21.5F及24号镜鞘 ......