高血压脑出血破入脑室的治疗
1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献
高血压脑出血为临床常见病,常需手术治疗,部分病例血肿破入脑室系统的病人病情重、病死率高、治疗棘手。钻孔引流不失为一种积极的治疗手段,应在临床大力推广。1 资料与方法
1.1 一般资料 15例中男10例,女5例;年龄32~67岁,中位年龄56岁。
1.2 CT检查 全组所有病例1~5h内行头颅CT扫描。脑出血量按多田公式计算为15~35ml。全部破入脑室系统,6例出血量占脑室容积2/3,9例占1/3。8例三、四脑室不同程度扩张或铸形。
1.3 手术方法 局部麻醉,双侧脑室额角钻孔置管冲洗加引流11例,单侧脑室额角钻孔置管冲洗引流4例。冲洗液由无菌生理盐水10ml+尿激酶1万U制成;置管成功后,以常压注入冲洗液,停留2min后,自然流出,反复进行,直至脑脊液见清无血凝块后将引流管经切口固定于头皮 ......
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