氯胺酮系快速非巴比妥类麻醉药，是作用于丘脑联络系统的麻醉剂。诱导迅速，镇痛效果好，苏醒期不长，多用于小儿眼科的麻醉，但常有呼吸系统并发症，如舌下坠，喉头痉挛分泌物误吸，甚至呼吸骤停等 [1]。现将我院2002年5月～2004年9月39例白内障门诊婴幼儿氯胺酮麻醉护理体会介绍如下。

     1 临床资料

    本组患儿39例，男23例，女16例。年龄最小6个月，最大10岁，平均年龄6.4岁。其中外伤性白内障10例，先天性白内障29例。在全麻下行针吸术，超声乳化术及人工晶体植入术等，均用氯胺酮，肌肉注射一般剂量为4～5mg/kg，静脉为1～2mg/kg，用药量根据手术时间长短追加量为首次量的1/2 ～全量，可重复2～3次，总量不超过6mg/kg，儿童过大，量大时副作用多，可抑制呼吸，39例患儿术中未见并发症。

    2 护理

    2.1 心理护理 多数患儿为初次手术，对手术缺乏感性认识，术前表现紧张、焦虑，对手术有恐惧心理，甚至有绝望感，有的患儿对手术抵触，不能很好的配合术前准备，在性格外向者表现更加突出 [2] ......