急性有机磷农药中毒168例治疗及死亡原因分析
1临床资料,2死亡原因分析,3结论,参考文献
急性有机磷农药中毒在临床上较常见,尤其在基层医院。现将我院收治的急性有机磷农药中毒患者的临床表现、治疗经过及死亡原因进行回顾性分析,报告如下。1 临床资料
1.1 一般资料 我院从1994年至今共收治急性有机磷农药中毒患者168例,男23例,女145例,年龄18~72岁,平均34岁。服毒种类:乐果23例,敌敌畏52例,对硫磷48例,内吸磷12例,甲氨硫磷14例,马拉硫磷19例,其中合并安定服用者11例,1例用农药与油煎鸡蛋服用,其中轻度中毒23例,中度中毒94例,重度中毒51例,死亡18例。
1.2 治疗方法 入院后均常规行电动洗胃、20%甘露醇胃管注入导泻,早期联合使用胆碱酯酶复能制剂氯磷定或解磷定。昏迷有脑水肿者48例予20%甘露醇脱水;合并呼吸衰竭者5例,窒息呼吸停止者6例,均予气管插管呼吸机辅助治疗,自主呼吸恢复后撤机,其中2例死亡;胃黏膜出血者52例,予抑制胃酸及止血治疗;并发肺部感染者68例,均使用抗生素;发生阿托品中毒者12例;并发尿路感染者36例,均经使用抗生素后缓解。
1.3 诊断 神志清楚者经过仔细询问病史及查体有肌束颤动,洗胃内容物有大蒜气味、流涎、肺部湿罗音、瞳孔缩小、多汗等特异性体征诊断。昏迷者根据病史体征及适量阿托品诊断性治疗诊断。
1.4 结果 治愈150例,死亡18例 ......
您现在查看是摘要页,全文长 5350 字符。