随着人们寿命的延长和生活水平提高，老年人急性胆囊炎有明显增多的趋势。临床表现病情进展快、病理改变重、临床表现轻、手术后并发症多，已引起医生的高度重视。我院自1999年1月～2004年8月共收治60岁以上老年人急性胆囊炎50例，其中手术治疗38例。现就其临床特点作如下分析。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组50例中，男14例，女36例，男女比1:2.6;年龄60～83岁，其中60～69岁25例，70～79岁22例，>80岁3例，平均年龄74.5岁。

    1.2 临床表现 本组剧烈上腹痛35例，仅有上腹部隐痛不适15例，上腹部有压痛、肌紧张者15例(30%)，黄疸12例(24%)，体温<38℃25例(50%)，38℃～38.9℃21例(42%)，>39℃4例(8%)。实验室检查:白细胞总数<10.0×10 9 /L24例(48%)，>10.0×10 9 /L26例(52%)，嗜中性粒细胞<80%32例(64%)。发病至就诊时间<48h31例(62%)，>48h19例(38%)。

    1.3 合并症 本组43例合并有各种内科慢性疾病，单一内科病者28例，两种者20例，三种及三种以上者2例。其中高血压病30例，冠心病、心律失常8例，高血脂症6例，糖尿病4例，慢性支气管炎、肺气肿(COPD)1例 ......