【摘要】 目的 探讨甲状腺手术致甲状旁腺功能低下(甲旁低)的病因及预防措施。方法 回顾分析1996年1月～2000年12月间收治的3871例甲状腺疾病手术治疗临床资料并术后随访。结果 单侧甲状腺叶术后暂时性甲旁低2例(2/1291)，无永久性甲旁低。双侧甲状腺叶手术后暂时性甲旁低20例(20/2580)，永久性甲旁低2例(2/2580)。结论 熟悉甲状旁腺的解剖及变异，术中不结扎甲状腺下动脉主干，根据原发病及术式选用旁腺解剖区域保护法和保留后方被膜，旁腺探查显露保护法，能避免旁腺损伤因素，是甲状腺手术中预防甲旁低的有效方法。

    关键词 甲状腺手术 甲状旁腺功能低下 预防

    甲状旁腺功能低下(简称甲旁低)是甲状腺手术的严重并发症之一，发生率可达0.5%左右 [1] ，后果极为严重。我院自1996年1月～2000年12月间施行甲状腺手术3871例，发生暂时性甲旁低22例(0.57%)，永久性甲旁低2例(0.05%)。现就甲状腺手术甲旁低发生的原因及预防分析如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组男897例，女2974例，年龄11～70岁，平均40岁。单侧甲状腺叶手术(包括腺叶全切、次切及部分切除)1291例，其中腺叶全切321例;双侧甲状腺叶手术(包括一侧腺叶全切、近全切、次全切、部分切除+对侧腺叶全切、近全切、次全切、部分切除)2580例，其中甲状腺全切除51例，非全切(含近全、次全切、部分切除)2529例 ......