原发性醛固酮增多症误诊致糖尿病非酮性高渗症1例
1病历摘要,2讨论
本文阐述1例临床症见恶心、呕吐，理化检查有低钾血症，经查有糖尿病酮症的患者，常规给予等渗氯化钠补液后，致血钠浓度升高，渗透压升高，最终导致糖尿病非酮性高渗症，并且血钾不恢复，后经肾上腺CT及血浆醛固酮—肾素—血管紧张素Ⅱ检测诊为原发性醛固酮增多症。现报告如下。1 病历摘要
患者，女，72岁，因口渴多饮10年，加重伴恶心、呕吐5天入我院。该患者糖尿病病史10年，间断口服消渴丸8～10粒，每日1～2次，从未系统监测血压、血脂及血糖。5天前无明显诱因出现恶心呕吐，周身乏力，头晕耳鸣，咳嗽痰多，口干渴，多饮，多尿，腹痛，食欲减退，消瘦。查体:T37.1℃，P108次/min，R22次/min，BP160/80mmHg，一般状态不佳，语声低微，口唇紫暗，面部红赤，颈软，甲状腺未及，心界不大，双肺可闻及少量湿音，心音弱，剑突下压痛(+)，肝脾肋下未及。实验室检查:血常规:WBC8.1×10 9 /L ......
您现在查看是摘要页，全文长 3595 字符。