【摘要】 目的 探讨高血压性脑出血并发上消化道出血的主要因素，及并发上消化道出血与死亡率的关系。方法 回顾分析我科近5年来收治的258例高血压性脑出血患者，根据发病后是否发生上消化道出血分成出血组和对照组，按既往史、就诊时血压、意识状态、死亡率及上消化道出血发生时间与死亡率的关系进行比较分析。结果 两组在既往史方面差异无显著性(P>0.05)，但在发病后的血压、意识状态、死亡率方面差异有非常显著性(P<0.01)。结论 高血压性脑出血并发上消化道出血主要与发病时的血压较高、意识障碍程度较重有关，此外，出血组死亡率较高，表明上消化道出血是提示脑出血预后不良的指标。

    关键词 高血压 脑出血 上消化道出血

    上消化道出血是脑出血的严重并发症，其发生率及死亡率均高。高血压性脑出血并发上消化道出血常称为Cushing溃疡或应激性溃疡并出血 [1] ，与其他胃溃疡不同的是在脑部损害未发生前无溃疡病症状 ......