有故无殒亦无殒也辨析
1典型病例,2讨论
《素问·六元正纪大论》:“黄帝问曰:妇人重身，毒之何如?歧伯曰:有故无殒，亦无殒也。帝曰:愿闻其故何谓也?岐伯曰:大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死”。殒，损伤的意思，指有大积大聚的病，就可以违反远寒远热的原则，但治疗时使病邪减去其大半就要停药，若过用了，就能使人受伤而死亡，也就是说妊娠时如确有病邪存在，虽使用峻烈药物，也不会伤害母体，亦不会损伤胎儿。如《金匮要略》中采用“干姜人参半夏丸”治疗妊娠呕吐;采用“桂枝茯苓丸”治疗妊娠瘕，其中半夏、丹皮、桃仁等就属于妊娠禁忌药物。这也就是中医辨证论治原则的具体运用。1 典型病例
患者，女，35岁。以往自然流产5次，其中3次为妊娠4个月流产，此次妊娠2个月人院检测抗磷脂抗体阳性，临床表现阴道少量暗红色流血、小腹隐痛、腰酸乏力、舌质暗红苔薄、脉弦滑。B超提示血管阻力指数升高，中医辨证属肾气亏虚、瘀血阻滞 ......
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