原发性巨球蛋白血症又名华氏巨球蛋白血症(Waldenstr Om’s macroglobulinemia，WWG)，是具有合成和分泌单克隆性IgM能力的淋巴样浆细胞(Lymˉphoplasmacytoid cells)，属于恶性增殖的B-淋巴肿瘤，临床上患者多表现为乏力、贫血和肝、脾、淋巴结肿大，可出现粘膜出血和视力减退以及神经系统症状，如头痛、头晕等。我院诊断1例以咳嗽、咯血为主要症状且骨髓中未见大量异常浆细胞增生的IgM-κ型巨球蛋白血症患者，现报告如下。

    1 病例资料

    1.1 一般资料 患者，女，48岁，无诱因出现咳嗽、咳痰、咯血1年余，咳铁锈色痰，轻度胸闷、乏力、纳差，无发热、盗汗、胸痛、关节肿痛、心悸、呼吸困难等症状，曾疑为继发性肺结核，但抗结核治疗数月无效。

    1.2 临床检查结果 (1)一般状况尚可，消瘦，血压105/60mmHg(1mmHg=0.133kPa) ......