我科自1987年1月～2004年2月共收治重型颅脑外伤合并脑积水32例，占同期重型颅脑外伤的6%。经头颅CT证实后均实行了脑室-心房分流术，效果良好，报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 32例重型颅脑外伤，男20例，女12例，年龄6～58岁，平均32岁。其中减速性损伤致硬膜外、硬膜下血肿伴脑挫裂伤18例，脑挫裂伤合并颅内血肿11例，合并颅底骨折20例，原发性脑干伤2例，弥漫性轴损伤3例。开放伤7例，闭合伤25例。术前均做头颅CT检查。入院时首次术前GCS评分5.22±1.66分，均有急性颅内压增高的症状。急诊在全麻下行开颅血肿清除或内减压或去骨瓣减压术。术后一部分病人意识恢复不理想，症状改善不明显;另一部分病人术后出现一过性意识改善，继之又出现意识障碍加重、偏瘫、失语、癫痫、锥体束征。减压窗张力高，视乳头水肿。经头颅CT复查证实合并脑积水 ......