毒鼠强(又名四二四，三步倒，一扫光;化学名为四亚甲基二砜四胺，英文名tetramethylene disulfo tetramine，TETS)由西德拜尔公司于1949年首先合成，在国外TETS曾被用于杀鼠剂，因对哺乳动物有极强的毒性，能引起二次中毒及环境污染，所以一直未大规模用于灭鼠并被禁用。我国从上世纪80年代起明令禁止生产、经营、使用TETS，1991年我国国家化工部、农业部、农药检定所分别发文指出:“TETS是剧毒急性杀鼠剂，有严重的二次中毒作用。这种杀鼠剂与氟乙酰胺类似，且毒性更强，属禁用品种”。但由于TETS生产的成本很低、灭鼠力强、作用快、适口性好、鼠易接受、不产生耐药性等特点，目前非法私自生产、销售和使用的情况相当严重。近年来较大规模中毒死亡事故一再发生，并有逐年上升趋势。较多的案件要求损伤程度鉴定，有关TETS中毒损伤程度鉴定的文献有一些报道 [1～3] ，但实际中难以操办。本文通过对21例TETS中毒4个月后法医学鉴定案例进行分析，提出TETS中毒后损伤程度的法医学鉴定要点。

    1 案例资料

    某年4月12日某幼儿园幼儿多人中毒，经过检验，检出毒鼠强成分。于同年8月21例幼儿家长进行民事诉讼要求进行法医学鉴定。21例幼儿年龄4～6岁，男12例，女9例。中毒后和中毒4个月后临床表现见表1、表2。

    表1 TETS中毒后的临床表现略

    表2 TETS中毒4个月后的临床表现略

    2 典型案例

    案例1，女，4岁，发生毒鼠强中毒后，除恶心、呕吐等消化道症状外，还出现抽搐、口吐白沫、呼之不应、双眼上翻、凝视等症状 ......