采用seldinger技术经皮穿刺置管引流在普外科中的应用
1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献
1999年8月~2004年6月笔者对11例腹腔局限性积液(或脓肿)、2例肝脓肿,给予采用seldinger技术经皮穿刺置管引流治疗,无并发症发生,效果显著,现报告如下。1 资料与方法
1.1 一般资料 选取1999年8月~2004年6月我院住院患者13例。胆漏7例。其中3例为开腹胆囊切除术后;1例为开腹胆囊切除+胆总管探查术后T管仅引出少量胆汁,大部分胆汁从引流管周围引出,4d后引流量减少,但发热明显,行B超发现膈下肝前间隙积液;2例为LC术后(1例术中电钩不慎致肝总管一小裂孔,镜下予缝合,留置之腹腔引流管无液体引出,于术后第7d拔除,其后发热不退,行B超发现膈下肝前间隙积液,采用本法置管引流后每日引流量达300ml左右,再行ERCP发现肝总管处胆漏,胆总管内见一枚直径约4mm结石,加行ENBD后痊愈);1例为拔T管后。阑尾术后盆腔脓肿1例,盆腔积血1例。贲门癌经胸切除术后腹腔积血1例;胰腺癌术后胰漏1例;右叶肝脓肿2例。所用材料均采用Arrow静脉穿刺置管包(单腔或双腔)。穿刺针均为18G(外径1.22mm),导管为14G(单腔 ......
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