思茅地区1961~2003年麻风病流行状况分析
麻风病,麻风病,流行状况,分析,1资料与方法,2结果与分析,3讨论,参考文献
【摘要】 目的 通过对思茅地区麻风病流行状况调查,以摸清其流行规律,为制订防治对策及采取措施提供科学依据。方法 患者家属检查、疫点普查、自然村线访调查、单一氨苯砜(单D)治愈病人复查、MDT监测。结果 麻风病分布呈散在性集簇状分布。阶段发病率以1976~1980年4.29/10万最高,5年平均患病率最低为0.02‰。民族间发病比较差异有非常显著性(χ 2 =618.03),以拉祜族发病居高;≤14岁病人占6.75%,高于全国平均水平;病人畸残率以单D治疗时期显著高于联合化疗(MDT)治疗时期(χ 2 =88.05);MDT治疗效果非常显著,高于单D治疗效果(χ 2 =100.32)。结论 今后应重点加强麻风病患者家属中少年儿童的健康检查及单D治愈病人的复查,改善少数民族卫生生活质量,提高早期诊断的能力。联合化疗是治疗麻风的最佳手段。关键词 麻风病 流行状况 分析
麻风病在我国已有两千余年的流行历史 [1] 。过去由于缺乏有效的预防和治疗措施,成为引起畸、残的一大原因,曾长期被视为不治之症。多年来,麻风病防治受到高度重视,为限期达基本消灭的疾病之一。为找出思茅地区的麻风病流行规律,制订出科学的防治对策,争取早日实现国家提出的达标指标。现将43年来思茅地区麻风流行状况作以下分析。
1 资料与方法
1.1 资料来源 本文关于麻风病的各种资料来源于思茅地区疾病预防控制中心(原防疫站)历年防治资料。人口资料来源于地区统计局。其它资料来源于思茅地区志。
1.2 方法
1.2.1 调查方法 患者家属检查、疫点普查、自然村线访调查、单一氨苯砜(单D)治愈病人复查、MDT监测。
1.2.2 诊断方法 《麻风病学》(穆瑞五、李家耿主编),临床上严格按5级分类法分型,同时结合组织液涂片、菌检、病理学3方面作出准确诊断。
1.2.3 治疗方法 1961~1988年间以单D方法治疗患者。1989年至今采用世界卫生组织推荐的MDT治疗方案:治疗多菌型麻风的标准方案(成人)为:利福平(RFP)每月1次600mg,监服;氨苯砜100mg/d,自服;氯苯酚嗪300mg每月1次,监服,50mg/d,自服,疗程24个月。治疗少菌型麻风的标准方案(成人)为:RFP600mg每月1次 ......
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