从1998年6月～2004年3月应用大剂量白蛋白治疗原发性脑干出血、高血压脑出血和颅脑损伤有脑干功能障碍病人80例，对出现昏迷、脑干功能障碍等症状的病人取得了有效稳定生命体征、减少合并症及降低病死率的效果，报告如下。

     1 临床资料

    本组男56例，女24例，男女之比为2.3:1。年龄21～80岁，平均46岁。原发性脑干出血46例，其中有高血压病史者35人，占76%。中脑出血6例，桥脑出血24例，中脑累及桥脑出血13例，桥脑累及延髓出血3例。出血量:6～9ml12例，10～14ml23例，15～19ml9例，20ml以上2例。高血压脑出血20例，其中伴有脑室出血的8例。出血量:70～100ml14例，100ml以上6例。颅脑损伤14例，其中合并胸、腹及四肢复合伤6例。原发性脑干出血46例，出现意识障碍41例。针尖样瞳孔、高热、心率及呼吸节律紊乱、去脑强直等脑干功能障碍36例，伴有胃出血5例、急性肺水肿、呼吸困难、血氧饱和度降低12例。高血压脑出血20例，均出现脑疝、意识障碍及不同程度的脑干功能障碍症状。颅脑损伤14例，出现脑疝、意识障碍10例。本组均出现不同程度的脑干功能障碍症状。

     2 治疗方法

    2.1 手术治疗 对高血压脑出血、颅脑损伤中有手术适应证的病人行手术30例，原发性脑干出血及其余无手术适应证病人行保守疗法。

    2.2 一般疗法 对急性期高血压在监护下使用硝普钠静脉滴注，控制收缩压在160mmHg以下 ......