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浅谈如何避免医疗纠纷的发生
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2004年第9A期
     随着社会的发展,人类文明的进步,人们对生存环境提出了更高的要求。在医疗行为中,医疗纠纷呈逐年上升趋势,这一方面是因为患者求医中对医生的诊治要求较以往高,期望值与医学科学的成功率存在矛盾;另一方面是人们关爱健康,珍惜生命,并且法律观念增强,但对医学知识的缺乏,对疾病的转归也缺乏正确的认识。这就要求医生在医疗行为中,为了避免医疗纠纷的发生,要注意以下几点。

    1 精湛的医疗技术

    做为一名合格的医生首先就是要专业技术过硬,对医学基础知识的扎实掌握,善于积累经验,了解并掌握国际国内的先进医疗技术,融会贯通,这样才能给患者提供有关疾病的可靠信息,包括疾病的诊断、治疗、预后及疾病的发生发展过程中可能出现的症状及体征及其解决的办法,因个体差异而出现的特异性变化,疾病的转归等等。让患者了解自己的病情,了解医生,了解医生的治疗办法,共同努力,争取向好的转归发展。故技术的高超是避免纠纷发生的首要条件。

    2 高尚的医德医风

    医德医风是医生在医疗行为中个人修养和素质的体现,而素质和修养往往是通过仪表来表露出来的,这也是一个内心世界的具体体现。医生的仪表表现为服饰、发型、神情、举止、姿势、谈话的语气及表述能力等。患者首先是通过仪表来评估医生的医疗行为,对其做出判断,从中获取信任,获取安全感,才能踏实地进行诊断和治疗,而不对医生有丝毫怀疑,这样就不以挑剔的心理去审视诊疗,避免了不必要纠纷的发生。

    3 良好的医患关系

    要建立良好的医患关系,首先要了解病人的特殊心理需要:(1)要被认识、被尊重。每个病人都希望被他人理解、认识及尊重,而且希望得到医务人员的格外重视。(2)需要被接纳,而且有所属。包括被病房其他患者及医生、护士的接纳,为自己的主管医生及护士所属,听从其诊治的安排;(3)需要与医生交谈。包括对病史的询问,病情的了解。医生应用文明礼貌语言,从关心病人病情的角度出发,多听患者一句,多向患者解释一句,用通俗易懂的语言让其了解自己的病情及其发生发展变化,这样就不会因治疗过程中出现不可预见的结果而认为是医务人员失职造成的,也就避免了医疗纠纷的发生。(4)需要安全感和早日康复。住院后的患者首先需要的就是安全感,医院是解除痛苦和远离病魔和死亡的地方,经过治疗会尽早恢复健康。

     4 增强法制观念和自我保护意识

    当今社会法律法规的日趋完善,人们法律意识的增强,增强法制观念和自我保护意识是每个医生在医疗行为中不可缺少的,也是避免医疗纠纷发生尤为重要的因素。所以在医疗行为中,医生应严格遵守各项法律、法规、规章和诊疗操作规范,恪守职业道德,规范医疗活动。尤其是新的《医疗事故处理条例》颁布后,一旦发生医疗争议,需要医疗事故鉴定时,要举证责任倒置,这就需要医生提供有力的医疗证据证明无过失,因而病案将成为重要的法律依据。这就要求医生认真书写病案,准确记录病情变化,把证据留下来。

    综上所述,虽然现代社会医疗纠纷有增长趋势,但不是不可避免的,只要医生在医疗行为中严格要求自己,提高自身素质,加强业务学习,善于总结经验,不断完善自己,一定会成为远离医疗纠纷的合格医生。

    (收稿日期:2004-05-09)

    (编辑李 木)

    作者单位:163714黑龙江省大庆市第五医院二部医务科, http://www.100md.com(修亚杰)