【摘要】 目的 总结腹部外伤的诊断与经验教训。方法 对我院1994～2004年收治100例腹部外伤病例进行回顾性分析。结果 非手术治疗8例，剖腹探查手术92例，治愈99例，死亡1例(1%)。死亡原因为术后再出血致严重失血性休克。结论 腹部外伤表现复杂，正确无误的诊断、认真的科学态度是减少合并症与死亡率，提高救治效果的关键。

    关键词 腹部外伤 诊断 体会

    腹部外伤在整个人体医学中占有很重要地位，人体重要器官如肝脏、胰腺、胃肠道等遭到创伤是常见的，这些重要器官的创伤牵涉到许多外科诊断及有效治疗的基本问题。我院自1994～2004年收治腹部外伤100例患者。现将诊治分析体会报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 腹部外伤100例，其中男82例，女18例，年龄6.5～59岁，平均28.75岁。致伤原因:刀扎伤41例、打伤13例、交通事故26例、摔伤7例、挤压伤7例、坠落伤6例。闭合性腹部外伤59例，开放性腹部外伤41例。所有病例均有不同程度的腹膜炎体征，白细胞计数普遍增高，多数在10000～20000之间。其中失血性休克50例(占0%)，合并ARDS1例。多数病例通过腹腔穿刺及B超协助诊断获得阳性体征。

    1.2 治疗方法 保守治疗9例。通过探查手术治疗:肝破裂肝修补术15例、肝叶切除术1例，胆囊破裂胆囊切除术1例、膈肌破裂修补术7例、肺扎伤修补术1例、胸腔闭式引流术6例、胃破裂修补术11例、脾切除术30例、胰腺挫伤引流术7例、胰腺断裂胰腺空肠吻合术1例、肾切除术2例、小肠破裂修补术12例、小肠部分切除肠吻合术8例、结肠破裂修补术4例、造瘘术1例、小(结)肠系膜破裂8例、肝圆韧带损伤1例、肝胃韧带损伤1例、后腹膜血肿6例;合并颅脑挫伤2例 ......