腹部闭合性损伤占腹部外伤的80%，其中小肠受伤的几率为16.2%。我院近几年共收治腹部闭合性损伤小肠破裂36例，现将诊治体会报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组36例，男27例，女9例，年龄7～70岁，平均37岁。损伤原因:车祸伤17例，撞击挤压伤12例，坠落伤6例，跌伤1例，伤后至手术时间1.5～36h。36例中无意识障碍的35例患者，均有不同程度的腹痛及腹膜刺激征。脏器损伤情况:小肠破裂1处23例，2处7例，2处以上4例，横断伤2例。合并其他脏器损伤，部分为多脏器复合伤，其中颅脑损伤3例，肋骨、四肢骨折4例，脾破裂1例，肝破裂2例，脊柱骨盆损伤3例，胃、胰腺损伤1例，伴休克8例。辅助检查情况:31例腹腔穿刺检查26例阳性(83.9%)，26例腹部B超检查19例发现腹腔积液(73.1%)，17例腹部X线检查4例腹腔内有游离气体(23.5%)。

    1.2 治疗方法 本组均行手术治疗，其中单纯修补27例，小肠部分切除吻合9例。根据病情对复合损伤进行手术，其中脾切除1例，肝修补2例，膀胱修补1例 ......