证是中医学术思想特有的概念，是中医学认知疾病演变规律的核心，辨证是中医遣方用药的前提，是中医获取临床疗效的基础。因此证的研究已成为制约中医药现代化研究的关键问题。本课题选择慢性胃炎为切入点，在前期严格遵循循证医学方法研究证候分布规律和证候诊断标准的基础上，探讨慢性胃炎胃镜征象与中医证型的相关性，为中医证的研究提供可靠的方法和手段，推动中医证研究的深入开展。

    1 材料与方法

    1.1 主要仪器 CIF—Q240电子胃镜，由奥林帕斯公司生产。

    1.2 方法

    1.2.1 诊断和辨证标准

    1.2.1.1 中医辨证标准 参考1989年中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会制订的慢性胃炎辨证分型标准和本课题组流调结果 [1] ，分为脾胃湿热、湿浊中阻、脾胃气虚、肝气郁滞、肝胃郁热、湿浊中阻兼脾胃气虚六型。诊断标准(1)脾胃湿热:口苦，胃脘胀满灼痛，舌红、苔黄腻或白腻。(2)湿浊中阻:胃脘胀满，舌淡或淡红、苔白腻。(3)脾胃气虚:神疲乏力，食欲不振，便溏，舌淡白或淡红、有齿痕，苔薄、脉细或虚。(4)肝气郁滞:嗳气，胁胀胁痛，脉弦，舌淡红，苔薄。(5)肝胃郁热:舌红，苔黄，口干，口苦，喜冷饮，泛酸嘈杂，胃脘胁肋胀满疼痛。(6)湿浊中阻兼脾胃气虚:神疲乏力，便稀，胃脘冷痛，喜温喜按，畏寒，手足不温，舌淡、舌体胖或有齿痕，苔白或白腻，脉虚或沉。

    1.2.1.2 西医诊断标准 (1)纳入标准:根据2000年中华医学会消化病学分会全国慢性胃炎研讨会意见 [2] ，通过临床、胃镜及病理组织学结果诊断筛选慢性胃炎患者。(2)排除标准:①年龄在18岁以下或70岁以上 ......