等容血液稀释又称血液置换疗法，即在放血的同时输液，要求放血和输液的量完全一致。这种稀释方法不仅有效地降低了血液黏度，同时避免了容量增加可能引起的不利影响。血液稀释后，红细胞比容只需轻度降低，血液黏度就可显著下降，其另一重要因素是血液稀释使血浆纤维蛋白原浓度下降，降低了红细胞的聚集性，这种变化对血流状态的改善、血流量的增加，尤其是微循环障碍恢复是十分有利的。慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者红细胞聚集性增高，红细胞变形能力或弹性差，血管壁硬化毛糙均可使血液黏滞度增高，有以“浓、黏、聚、凝”为特征的血液流变学异常，此特征是导致COPD患者呼吸衰竭形成和恶化的重要因素 [1] 。临床上患者伴有高黏滞血症的表现，常紫绀明显，自觉头晕、头痛、心悸乏力等。我科在控制感染，氧气疗法，维持营养，水、电解质及酸碱平衡等常规治疗的同时加以等容血液稀释疗法，取得了较好的疗效。现就护理方面的体会报告如下。

    1 临床资料

    我科自2003～2004年共对12例COPD高黏滞症患者进行等容血液稀释 ......