宫颈管放置米索前列醇用于人工流产扩宫颈的效果观察
人工流产是避孕失败的补救措施，是一种安全、成功率高、方法简便、经济的终止早孕的方法，而当今需要人流的患者中初孕妇占很大比例，手术行宫颈扩张时常遇困难，为提高手术质量，解除初孕妇因宫口过紧所致人工流产疼痛及手术困难，我们在术前应用米索前列醇扩张宫颈，疗效满意。现介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2002年2月～2003年3月孕6～11周来我院要求终止妊娠的初孕妇120例，年龄16～24岁，用药前经详细询问病史，均无使用前列腺素禁忌证，B超确诊为宫内妊娠者。
1.2 方法 首选用新洁尔灭冲洗外阴，阴道窥器暴露宫颈，用酒精、碘酊消毒宫颈，纱布擦干阴道及宫颈分泌物，用止血钳夹住米索前列醇1片(200μg)用生理盐水浸湿后立即放入宫颈管，取出窥器后自由活动，3～5h后行人工流产。
2 结果
120例宫颈管放置米索前列醇后均未出现胃肠道反应，宫口松弛，扩张满意，手术顺利。手术在2～5min内完成，疼痛程度减轻，无1例出现人流综合征。术中出血在10～30ml以内。
3 讨论
米索前列醇可抑制宫颈胶原纤维合成，具有促进宫颈成熟软化，扩张宫颈、兴奋子宫平滑肌及收缩子宫的作用，因此，米索前列醇对早孕妇女的宫颈具有明显软化、扩张作用，能使子宫收缩，使术中出血量减少，而且给药方便，缩短手术时间，减轻患者痛苦，避免机械性组织损伤等优点，更适合初孕妇负压吸引流产术前使用，值得推广。
作者单位:253000山东省德州市黄河涯医院妇产科
(编辑黄 杰), http://www.100md.com(姚秀香)
1 资料与方法
1.1 一般资料 2002年2月～2003年3月孕6～11周来我院要求终止妊娠的初孕妇120例，年龄16～24岁，用药前经详细询问病史，均无使用前列腺素禁忌证，B超确诊为宫内妊娠者。
1.2 方法 首选用新洁尔灭冲洗外阴，阴道窥器暴露宫颈，用酒精、碘酊消毒宫颈，纱布擦干阴道及宫颈分泌物，用止血钳夹住米索前列醇1片(200μg)用生理盐水浸湿后立即放入宫颈管，取出窥器后自由活动，3～5h后行人工流产。
2 结果
120例宫颈管放置米索前列醇后均未出现胃肠道反应，宫口松弛，扩张满意，手术顺利。手术在2～5min内完成，疼痛程度减轻，无1例出现人流综合征。术中出血在10～30ml以内。
3 讨论
米索前列醇可抑制宫颈胶原纤维合成，具有促进宫颈成熟软化，扩张宫颈、兴奋子宫平滑肌及收缩子宫的作用，因此，米索前列醇对早孕妇女的宫颈具有明显软化、扩张作用，能使子宫收缩，使术中出血量减少，而且给药方便，缩短手术时间，减轻患者痛苦，避免机械性组织损伤等优点，更适合初孕妇负压吸引流产术前使用，值得推广。
作者单位:253000山东省德州市黄河涯医院妇产科
(编辑黄 杰), http://www.100md.com(姚秀香)