笔者临床中遇到2例血液系统恶性疾病服中药治疗后均出现肾小管损伤表现。提示某些中药可导致重金属肾病，应高度重视。

    1 临床资料

    例1:男，11岁。因确诊骨髓增生异常综合征(MDS)半年，水肿，少尿半月入院，半年前因皮肤苍白，乏力消瘦就诊，经骨髓涂片与活检确诊为MDS(RAEB-t型)，在院外予小剂量阿糖胞苷[10mg/(m 2 ·d)]皮下分次注射，共6周，同时，每20天～1个月输注浓缩红细胞以改善贫血。入院前1月服用中药治疗，半月前出现水肿，尿量减少，即入院。查体:血压113/60mmHg，体温37.2℃，呼吸20次/min，脉搏100次/min，神清，重度贫血貌，全身皮肤苍白，无出血点及皮疹，颈部、腋窝、腹股沟均可扪及黄豆至蚕豆大小肿大淋巴结，无压痛，双眼睑水肿，双肺呼吸音清，心界位于第5肋间左乳线上，心率100次/min，律齐，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，不传导。腹膨隆，肝右肋下4cm，质中，边锐，无压痛，脾平脐，质较硬，边钝，无压痛，双下肢凹陷性水肿，神经系统未见异常。血WBC21.2×10 9 /L ......