【摘要】 从应用抗生素后外感发热转内伤发热的鉴别、病机、治疗三个方面进行论述，认为应用抗生素后外感发热转内伤发热是由于抗生素的毒副作用克伐脾胃，引起脾胃受损，中气不足所致，治用甘温除热法。

    关键词 抗生素 外感发热 内伤发热 脾胃受损 甘温除热

    抗生素使用近百年了，抗生素在治疗细菌感染性传染病上做出了举世公认的卓越贡献，挽救了成万上亿人的生命，但由于细菌有耐药性，抗生素在不断更新，抗菌效力越来越强，其毒副作用也越来越大，许多病例在应用抗生素后出现了外感发热转变为内伤发热的症状。下面，笔者就这个问题作如下探讨。

    1 从外感发热与内伤发热之鉴别谈起

    外感发热由感受外邪所致，起病较急，病程较短;外感发热多为高热，外邪不除则发热不退，发病初始常伴恶寒，其寒虽得衣被而不减，常见头痛、身痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等症。而内伤发热由内因所致，起病较缓，一般病程较长或有反复发作的病史;内伤发热以低热者较多，或仅自觉低热，其热时作时止，或发无定时，或虽感怯冷，但得衣被则减 ......