【摘要】 目的 评价血清CA125水平与非小细胞肺癌(NSCLC)术后行为的关系。 方法 对56例NSCLC病人(TNM分期Ⅰ、Ⅱ、ⅢA期)术前及术后随访时检测血清CA125水平。 结果 术前CA125水平高于标准值(15U/ml)的病人(14/23，60.9%)比低于标准值者(9/33，27.3%)术后复发率高(P<0.001);CA125增高的病人(37%)的三年无病生存率比降低者(72%)低(P=0.006);CA125增高是术后复发危险的独立指标(风险率:3.02;95%可信区:1.41～6.49)。术前CA125增高表明扩散复发的风险增加(风险率:7;95%可信区:2.39～20.51)，但并不表明局部复发的风险增加。23例(41.1%)肿瘤复发病人复发时，13例(56.5%)CA125增高。扩散复发者的检测敏感性增高(66.7%)，而局部复发者降低(37.5%);特异性为60.6%。 结论 CA125是非小细胞肺癌中有用的预后指标，对评估扩散复发的风险尤其有用。术后随访监测CA125对诊断肿瘤复发尚无足够的特异性和敏感性。

    关键词 非小细胞肺 癌 CA125 复发

    一些NSCLC病人，即使根治术后，仍会复发和全身扩散;而常用的预后指标(疾病分期，组织类型，分化状态)不能准确预测术后结果 [1] 。近年来用血清CA125作为NSCLC标记物受到关注 [2，3] ，其血清水平与组织类型和肿瘤分期有关 [4] ;一些报道认为术前检测CA125能预测术后生存率和无病生存率 [2，5] 。然而，这些资料还不充分，不足以应用临床。

    本文目的是分析NSCLC根治术后病人血清CA125的临床相关性，以便监测疾病转归;并根据术前水平，分析局部复发或扩散的预后以及术后连续检查监测疾病复发的敏感性和特异性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集了1990年1月～2000年12月根治切除的非小细胞肺癌59例 ......