70岁以上患者肺癌术后心脏并发症的防治
1临床资料,2讨论,参考文献
随着社会人群的老龄化,高龄肺癌手术的病人逐渐增多。开胸术后心脏并发症十分常见而且严重,特别是高龄病人,我们分析1995年9月~2002年5月70岁以上55例肺癌术后心脏并发症主要原因及防治措施。1 临床资料
本组55例中,男46例,女9例。年龄70~79岁,平均年龄72.4岁,其中术前心电正常者18例,术后出现心脏异常5例,37例术前心电有改变,主要包括:ST段改变21例,窦性心动过速2例,窦性心动过缓2例,高电压6例,低电压3例,房早5例,室早2例,传导阻滞8例,陈旧心梗2例。手术行肺叶切除51例,中下叶1例,楔形切除2例,左全肺切除1例,术后心脏并发症多发生于手术后3天内。本组24例心脏较严重并发症包括:左心功能不全,房颤,频发室早,房早。术后发生左心功能不全13例,其中术前9例心电异常、发生房颤10例,其中4例伴有左心功能不全,2例伴有室性早搏。术前8例心电异常,发生频发室性早搏7例,房早4例,经过临床治疗无1例死亡。
2 讨论
随着肺癌手术适应证的放宽 ......
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