实行医院门诊护士晨交班的体会
医院的门诊部岗位点多面广，护士较分散，以往集中交班困难。由于工作性质、距离决定护理人员上岗后各负责一方，上班时岗位之间护士见面机会较少，护士开科会只能选派代表，要想凑齐开会更是要等下班停诊后。根据门诊特性，我科于2001年5月起试行门诊护士晨交班，取得较好的效果。
1 方法
交班时间:每晨提前10min，全体人员着装整齐集中交班。交班内容:各点报告前一天的工作量，存在问题。护士长简单点评，表扬好人好事，传达院里指示精神，提出需全科注意的问题。安排小讲课，每周一次小讲课，再由护士长进行提问，包括基础理论、专科理论、前沿知识、健康教育等。
2 体会
2.1 提高护理人员整体意识 门诊护理岗位往往分散在门诊楼不同的层次，科内护士上班很少见面，每岗位为一小组，容易形成小团体意识。通过晨会全体交班，了解其它岗位情况，打消“事不关己，高高挂起”的误区。通过表扬好人好事，促进相互学习，让同志们体会某一点的荣誉都是整个门诊的集体荣誉;哪个点出问题，大家脸上都无光。进一步增强全科一盘棋意识，增加了凝聚力。
2.2 增强窗口服务意识 门诊是患者就医的第一站，护理人员以诚恳的态度，微笑的表情，和善的语言以及负责任的精神，迎接每位患者，使患者就诊过程中享受到满意服务，体现窗口服务的价值。加之护士得体、统一的着装，更使患者感受到医院的严谨性。然而晨会，恰恰是护士长检查护士考勤、着装的机会，谁也不愿意在全科人面前比别人差。这样可以保证上岗时人员、着装整齐，提高全体护理人员的整体形象。
2.3 及时、准确了解全科动态 以往护士进入岗位到下班，范围局限，由于不了解情况，遇到一些问题解决效率差。通过晨会交班，护士全面、及时了解全科动态，发现问题能够相互协调，及时沟通，为患者解决就诊问题，使患者满意。
2.4 促进护士学习理论钻研知识 晨会的小讲课、护士长的小提问，是提高护士理论的有效途径。门诊部护士相对年龄偏大，个别人仍然停留在过去的观念上，对钻研新知识、新业务兴趣不大。针对这种情况，我们给主管护师以上的老护士压担子，分配题目进行备课，对她们高标准、严要求，在学习上为她们创造条件，协助在计算机网上检索最新资料，完善备课稿。每周在晨会上进行一次小讲课，根据讲课题目由护士长提问，全体护士可根据有关内容预习，否则可能出现回答不出的难堪场面。通过积极参与过程，养成护理人员理论学习的良好氛围，同时锻炼年轻护士的口头表答能力，进一步推动门诊健康教育质量。
3 问题与建议
通过三年实践，门诊护士反映小讲课时间偏长，在一定程度上影响门诊就诊秩序。我们建议每周小讲课时先审稿，精练语言，缩短时间，突出一个主题，灵活安排，在实践中不断认真倾听意见，及时反馈，有效沟通，以达到短时、高效的门诊交班效果。
(编辑黄 杰)
作者单位:100039北京武警总医院门诊部, 百拇医药(林美雄 马全福)
1 方法
交班时间:每晨提前10min，全体人员着装整齐集中交班。交班内容:各点报告前一天的工作量，存在问题。护士长简单点评，表扬好人好事，传达院里指示精神，提出需全科注意的问题。安排小讲课，每周一次小讲课，再由护士长进行提问，包括基础理论、专科理论、前沿知识、健康教育等。
2 体会
2.1 提高护理人员整体意识 门诊护理岗位往往分散在门诊楼不同的层次，科内护士上班很少见面，每岗位为一小组，容易形成小团体意识。通过晨会全体交班，了解其它岗位情况，打消“事不关己，高高挂起”的误区。通过表扬好人好事，促进相互学习，让同志们体会某一点的荣誉都是整个门诊的集体荣誉;哪个点出问题，大家脸上都无光。进一步增强全科一盘棋意识，增加了凝聚力。
2.2 增强窗口服务意识 门诊是患者就医的第一站，护理人员以诚恳的态度，微笑的表情，和善的语言以及负责任的精神，迎接每位患者，使患者就诊过程中享受到满意服务，体现窗口服务的价值。加之护士得体、统一的着装，更使患者感受到医院的严谨性。然而晨会，恰恰是护士长检查护士考勤、着装的机会，谁也不愿意在全科人面前比别人差。这样可以保证上岗时人员、着装整齐，提高全体护理人员的整体形象。
2.3 及时、准确了解全科动态 以往护士进入岗位到下班，范围局限，由于不了解情况，遇到一些问题解决效率差。通过晨会交班，护士全面、及时了解全科动态，发现问题能够相互协调，及时沟通，为患者解决就诊问题，使患者满意。
2.4 促进护士学习理论钻研知识 晨会的小讲课、护士长的小提问，是提高护士理论的有效途径。门诊部护士相对年龄偏大，个别人仍然停留在过去的观念上，对钻研新知识、新业务兴趣不大。针对这种情况，我们给主管护师以上的老护士压担子，分配题目进行备课，对她们高标准、严要求，在学习上为她们创造条件，协助在计算机网上检索最新资料，完善备课稿。每周在晨会上进行一次小讲课，根据讲课题目由护士长提问，全体护士可根据有关内容预习，否则可能出现回答不出的难堪场面。通过积极参与过程，养成护理人员理论学习的良好氛围，同时锻炼年轻护士的口头表答能力，进一步推动门诊健康教育质量。
3 问题与建议
通过三年实践，门诊护士反映小讲课时间偏长，在一定程度上影响门诊就诊秩序。我们建议每周小讲课时先审稿，精练语言，缩短时间，突出一个主题，灵活安排，在实践中不断认真倾听意见，及时反馈，有效沟通，以达到短时、高效的门诊交班效果。
(编辑黄 杰)
作者单位:100039北京武警总医院门诊部, 百拇医药(林美雄 马全福)