尤文肉瘤(Ewing肉瘤)较少见，1921年由Ewing首先报道而得名。尤文肉瘤为起源于骨髓的原发恶性骨肿瘤，在原始恶性骨肿瘤中居第6位 [1] ，其恶性度高，发展快，病程短，早期即可广泛转移，预后不良。此病发病的部位广泛，临床表现多种多样，影像学表现缺乏特征性，为加深认识，笔者回顾性分析了经手术或病理证实的2例尤文肉瘤患者，报告如下。

     1 病例介绍

    例1，患者，男，14岁。半年前左肩部感觉不适，间歇性钝痛，以为受风着凉所致，故未重视，最近发现隆起一包块，肩部活动略受限，疼痛加剧，且伴有食欲不振、消瘦、乏力，故来我院就诊。查体:体温38.2℃，脉搏、呼吸、血压均正常，左肱骨近端可触及一包块，直径约3.0cm，无活动性，有压痛，活动后疼痛加重。实验室检查:WBC12×10 9 /L，其余血常规及尿、便常规均正常，血沉40mm/h。左肱骨正位CR片:左肱骨头及骨干中上段广泛虫蚀状骨质破坏，部分骨皮质缺损消失，无明显骨膜反应，软组织明显肿胀，界限不清，见图1。诊断:考虑左肱骨近端恶性骨肿瘤。病理活检:左肱骨尤文肉瘤 ......