子宫破裂为孕晚期和分娩期出现的严重并发症，常危及母婴生命安全，积极预防并处理先兆子宫破裂是防止子宫破裂的关键 [1] ，现将我院1990年7月～2000年6月收治的子宫破裂23例分析报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组23例患者，年龄21～47岁，平均34岁。其中经产妇22例，初产妇1例，产次1～7次。发生时间:5例发生在孕晚期，18例发生在分娩期。18例为子宫下段破裂，其中7例累及宫颈，3例为宫体部破裂，2例宫体部及子宫下段均有破裂。发生原因:瘢痕子宫阴道试产没有把握好试产指征，且有5例用催产素加强宫缩，瘢痕子宫自发破裂(妊娠晚期)4例，引产药物剂量过大8例，梗阻性分娩5例，内倒转手术操作粗暴1例。症状与体征:子宫破裂前多数表现有先兆症状，如下腹部持续性疼痛、痉挛性宫缩、病理性缩复环、血尿、腹壁易触及胎体等，还有部分患者无明显自觉症状，首发症状即为胎心突然消失。本资料统计多数患者入院前已出现了子宫破裂症状，如血压下降、休克、胎心消失、急腹症、血尿等。

    1.2 处理方法 23例患者均急诊行剖腹探查 ......