经纤支镜钳道灌洗注药对肺部感染患者的治疗及护理
1资料与方法,2结果,3护理,4讨论,参考文献
我科自1999年1月~2004年10月,应用纤维支气管镜(简称纤支镜)经鼻或口腔插入气管、支气管、肺进行局部灌洗,然后注射抗生素,治疗肺部感染患者97例,疗效显著,现报告如下。1 资料与方法
1.1 一般资料 本组患者97例,男67例,女30例,年龄20~84岁,平均52岁,病程1~24个月。其中肺炎伴肺不张39例,肺囊肿并感染18例,肺结核空洞并感染13例,慢性肺脓肿27例,经全身抗生素治疗效果不佳。
1.2 方法 治疗前由患者家属签署协议书,按常规纤支镜检查术前准备 [1] 。采用OLYMPUS BF20型纤支镜经鼻或口腔进镜,明确病变部位,镜下见患侧支气管黏膜充血、水肿、有大量脓性分泌物,先行支气管反复灌洗,然后注入药物,每周2~3次,根据病情及药物敏感性选择抗生素。先给2%利多卡因2~5ml注入,以减轻药物对支气管肺组织的刺激,再给予生理盐水或环丙沙星,每次20ml加温注入3~10次,灌洗完毕再注药(阿米卡星0.4g或异烟肼200mg) ......
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