腰骶选择性脊神经后根切断术(selective posterior rhizotomy，SPR)是治疗痉挛性脑瘫安全有效的方法，已被列入坎贝尔骨科手术学中。我院自1993年10月～2004年1月以来采用腰骶SPR及改良的腰骶SPR治疗脑瘫患者216例，取得良好的疗效，现总结如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组患者216例，男142例，女74例，年龄3～37岁，平均6.2岁。本组所选患者皆有肢体痉挛和肌张力增高，根据Ashworth肌张力分级 [1] ，肌张力Ⅱ～Ⅴ级，平均3.7级。在行MR和CT检查的148例患者中，脑白质发育不良127例，表现为脑室周围白质软化、囊变、萎缩、髓鞘发育迟缓、胼胝体发育不规则等。

    1.2 手术方法 均采用全身麻醉，L 2 ～S 1 后正中切口，192例切除L 3 ～L 5 全椎板，切开硬脊膜，依次找到双侧L 2 ～S 1 脊神经后根 ......