反馈控制在规范记录长期医嘱执行单中的作用
鍏抽敭璇嶏細1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献
为了适应“举证倒置” [1] 的需要,我省自2004年4月起开始实行长期医嘱执行单(以下称执行单),用于静脉、肌肉、皮下等注射类药物的执行情况记录。我院采用了表格式执行单将每种药物的执行情况(包括执行日期、时间、执行人)进行记录。使用前对全体护士进行了培训。但由于开始使用执行单时,正遇我院电脑上线工作全面开展,为了保障医疗护理工作顺利进行,一般患者的长期医嘱实行预执行制度,以免治疗护理出现忙乱现象。因此,执行单的使用必须适应网络环境,导致执行单在实际操作过程中存在不少问题,为了有效减少执行单中存在的问题,我们又采取了反馈控制的方法,取得了一定的效果,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2004年4月终末病历392份 ......
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