为了适应“举证倒置” [1] 的需要，我省自2004年4月起开始实行长期医嘱执行单(以下称执行单)，用于静脉、肌肉、皮下等注射类药物的执行情况记录。我院采用了表格式执行单将每种药物的执行情况(包括执行日期、时间、执行人)进行记录。使用前对全体护士进行了培训。但由于开始使用执行单时，正遇我院电脑上线工作全面开展，为了保障医疗护理工作顺利进行，一般患者的长期医嘱实行预执行制度，以免治疗护理出现忙乱现象。因此，执行单的使用必须适应网络环境，导致执行单在实际操作过程中存在不少问题，为了有效减少执行单中存在的问题，我们又采取了反馈控制的方法，取得了一定的效果，现总结如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2004年4月终末病历392份 ......