【摘要】 目的 评估56例重型颅脑损伤合并严重多发伤的救治疗效。 方法 本组特重型颅脑损伤11例、重型颅脑损伤45例。按轻重、缓急、本着优先处理致命伤的原则，强调在病情允许的情况下同时完成多个部位手术及救治。 结果 56例全部行手术治疗，其中行开颅手术治疗者47例，非开颅手术治疗者9例。良好24例，中残6例，重残3例，植物生存2例，死亡21例，死亡率为38%。 结论 颅脑损伤合并严重多发伤，具有伤势重，失血量大，生理紊乱严重，伤情复杂，变化快及死亡率高的特点。在处理上应把各个部位的损伤视为一个整体，从全局观点制定抢救措施和手术顺序。待致命伤处理以后，在恢复生理稳定性的同时尽快处理其他部位伤。这有利于控制失血和减轻疼痛，加速生理稳定性的恢复，从而降低死亡率和致残率。

    【关键词】 重型颅脑损伤 多发伤 疗效评估

    Therapeutic effectiveness evaluation for56cases of

    severe craniocerebral injuries combined with serious multiple injuries

    Zhou Zhicai，Yuan Xiaoyong，Liu Jingye

    Neurosurgery of Tianjin Haihe Hospital，Tianjin300350.

    【Abstract】 Objective Evaluate the curative effect for56cases of severe craniocerebral injuries combined with serious multiple injuries.Methods There are11cases of especially severe and45cases of severe craniocerberal injuries in this group of studies.If the patients'conditions allow，operations and curing are conducted at multiple loca-tions in the order of comparative importance and urgency and by the principle of priority treatment of the fatal injuries.Results Operative therapies are conducted on all the56cases ......