【摘要】 目的 探讨选择微创血肿清除术治疗颅内血肿的手术时机及适应证。 方法 对100例各种颅内血肿行颅骨钻孔置管引流，术中抽吸血肿，术后尿激酶灌洗治疗。 结果 创伤性颅内血肿40例，其中20例完全清除，10例大部分清除，5例改开颅血肿清除;治愈35例，死亡5例。自发性颅内血肿60例，其中20例完全清除，30例大部分清除，6例再出血;治愈56例，死亡4例。 结论 该术式对患者创伤小，操作简单，选择好适应证和手术时机，其临床疗效良好。

    【关键词】 颅内血肿 颅脑损伤 脑出血 微创术 尿激酶

    我院自1998年开展微创清除术治疗颅内血肿取得了良好的治疗效果，现报道如下。

    1 资料与方法

     1.1 一般资料 本组100例，男70例，女30例，年龄最小19岁，最大80岁。其中创伤性颅内血肿40例;急性硬膜外血肿10例，急性硬膜下血肿5例，急性脑内血肿8例，慢性硬膜下血肿17例;自发性颅内血肿60例;高血压脑出血50例，其中基底节区32例，丘脑18例，合并血肿破入脑室20例，脑动静脉畸形(AVMS)破裂出血10例，本组病例均由CT扫描确诊定位。

    1.2 手术方法 (1)根据CT定位，利用立体定向技术以血肿中心为靶点 ......