【摘要】 目的 探讨免疫性不孕患者的精液经体外处理后再行宫腔内人工授精(IUI)的治疗效果。 方法 通过检查抗精子抗体，体外精子—宫颈黏液接触试验、性交后试验(PCT)等证实免疫性不孕症。采用体外排精，用专用精子培养液体外洗涤精子3次以上，然后将精子密度调至1.0×10 7 /ml再行IUI治疗免疫性不孕症。 结果 治疗99例318个周期，妊娠31例，总妊娠率为31.31%，总周期妊娠率为9.75%。 结论 洗涤精子后行IUI治疗免疫性不孕症有较好疗效。

    关键词 精子 排卵 免疫 不孕症 宫腔内人工授精

    在已婚妇女中约20%患有不孕症，其中20%左右的不孕症属于免疫性不孕症 [1] 。在不孕症的发病机制中，已证实的抗体如(1)精子凝集、制动、细胞毒抗体;(2)抗精子LDH-X抗体;(3)抗顶体抗体;(4)抗精子专一碱性蛋白质—鱼精蛋白抗体;(5)抗透明带抗体;(6)抗FSH抗体;(7)抗LH/HCG抗体等 [2] ，显然精子抗体在不孕症的发病中占有很重要的地位。精子抗原可在女性体内激起同种异体免疫，导致女性不孕;精子抗原也可因血睾屏障受到破坏时在男性体内激起自身免疫应答反应，导致男性不育。长期以来，不少生殖医学工作者都在探索对免疫性不孕症的药物治疗，但到目前为止，仍未能有明显的进展。我们从1994年起，一直致力于体外处理精子后再行宫腔内人工授精治疗免疫性不孕症的研究，取得一定效果。现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择1994年3月～1999年1月我院不孕门诊免疫性不孕症99例(其中原发不孕42例 ......