患者，60岁，女，入院前8日开始不明原因出现少尿，每次尿量50ml左右，每日1～2次，伴恶心，间有呕吐少许胃内容物，非喷射性，干咳无痰，气促，全身浮肿，无胸痛、胸骨后压榨感，无畏寒发热，无皮疹，无关节肿痛，无肉眼血尿，无盗汗咯血，无腹痛腹泻。至当地医院诊断为“急性肾衰”，经“多巴胺、速尿”等药物治疗效果不佳，遂转入我院继续治疗。既往有“高血压”病史10余年，自服“阿司匹林”、“尼群地平”等药，血压控制理想。

    入院查体:体温36.5℃，脉搏110次/min，呼吸25次/min，血压90/60mmHg，体重:81kg。神清语明，查体合作。皮肤湿冷，无黄染、出血点，全身浅表淋巴结不肿大。肺部检查无明显异常。心界叩诊左下扩大，心率110次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音 ......