对慢性肝炎治疗的再思考
回顾治疗乙型肝炎20余年的历程,我们虽然在控制发病率方面有所成就,但慢性肝炎的恶化率并没有下降。据有关统计资料显示约有40%以上的慢性肝炎可发展为肝硬化、肝癌;肝硬化失代偿期的5年生存率仅70%左右;肝癌已是当今发病率最高的致死性癌症之一,且好发年龄在30~50岁之间。从现代循证医学的观点看,以往的思路与方法是失败的。如何阻止慢性肝炎的病情恶化是临床首先应该考虑的问题。 1 发病机制肝炎后肝纤维化、肝硬化及癌变的机制虽然复杂,但最主要的原因是嗜肝病毒的持续感染,故抗病毒治疗是最主要的手段 ......
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