【摘要】 目的 探讨治疗上尿路结石新的微创方法，扩大气压弹道碎石手术适应证。 方法 总结22例上尿路结石施行一期经皮肾微穿刺造瘘气压弹道碎石取石术(MPCNL)患者的临床资料。 结果 均成功施行一期碎石术，其中5例有碎石块残留均行二期取石或体外冲击波碎石术(ESWL)治疗成功。本组22例一期碎石成功率100%，结石总取净率90%，平均单侧手术时间约95min，估计术中出血量平均约100ml，术后平均住院时间7天。 结论 MPCNL治疗上尿路结石是一种安全、微创、有效的治疗方法，损伤小，恢复快，术中出血少，可反复进行，结石清除率高，并扩大了气压弹道碎石的手术适应证。

    关键词 经皮肾微穿刺造瘘 气压弹道碎石取石术

    我科自2003年12月对22例上尿路结石患者施行经皮肾微穿刺造瘘气压弹道碎石取石术，临床疗效满意，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组22例患者，男14例，女8例，平均42岁。21例为肾结石(肾铸型结石或肾多发性结石)，1例为双侧输尿管上段结石，结石最小12mm×10mm，最大为42mm×28mm。1例为孤立肾。2例曾在外院行切开取石术，其中1例因切口缝合线残留输尿管腔内而生长结石，另1例因结石残留致肾造瘘口漏尿2个月余而转我科求治。无积水肾7例，轻度积水肾9例，重度积水肾6例。术前常规行B超、尿路平片(KUB)、静脉尿路造影(IVU)检查明确诊断 ......