肺泡蛋白沉积症患者5例肺叶灌洗治疗的护理
1临床资料,2护理,参考文献
肺泡蛋白沉积症是一种临床上少见的病因不明性肺疾病,其病理特点为肺泡内沉积过碘酸雪夫(PAS)染色阳性的磷脂蛋白样物质,从而影响肺泡的气体交换,导致呼吸困难。治疗的关键在于去除肺泡内沉积的蛋白样物质,故最直接有效的疗效是支气管肺泡灌洗(BAL) [1] 。我(所)院职业病尘肺科从2000年3月~2004年4月,收治肺泡蛋白沉积症患者5例,行肺叶灌洗治疗,经过密切的护理配合,获得满意疗效,现将护理体会报告如下。1 临床资料
本组患者5例,男4例,女1例;年龄36~45岁,平均38.8岁。5例患者均为工人,有职业粉尘接触史,接触锑、铅粉尘9年1例,3年1例,接触煤矿粉尘5年3例,平均接尘5.4年。5例都曾在院外按肺结核病治疗。住院18~45天,平均28.6天。临床表现均有反复咳嗽、咳痰,以干咳为主,胸闷、胸痛、呼吸困难、活动后气促加重,肺功能检查报告重度限制性通气功能障碍和重度弥漫性障碍1例,限制性通气轻度功能障碍4例。经胸部X线摄片、纤维支气管镜肺组织活检及BAL液PAS染色确诊为肺泡蛋白沉积症。行肺叶灌洗,灌洗5次4例,灌洗3次1例。术后5例均诉自觉症状明显好转,并能耐受较强体力活动 ......
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