经尿道针刺消融术治疗良性前列腺增生症121例6年后疗效评价
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【摘要】 目的 观察经尿道前列腺针刺消融术(TUNA)治疗不同程度良性前列腺增生症(BPH)的远期效果。 方法 表面麻醉下应用针形电极,在直视下插入前列腺组织,深度1.5~2.0cm,在电脑控制下,使电极周围组织升温达60℃~100℃,80℃以上持续10min,两侧叶穿刺点数6~10点,中叶2~4点,治疗过程尿道温度<42.5℃,术后留置三腔气囊尿管2周,不住院。 结果 6年后,前列腺重量>50g组的40例因其他病死亡3例,另有9例改用了其他治疗方法,单纯接受TUNA治疗的健在者28例中有10例半年内重复TUNA治疗,重复1~3次;<50g的81例中5例死亡,1例失去联系,1例患前列腺癌,接受其他治疗10例,单纯行TUNA治疗的健在者64例中3例重复TUNA治疗,重复1~2次。对两组单纯接受TUNA治疗的健在患者行国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(MFR)测定、夜尿次数与术前比较,有显著疗效(P<0.01),两组间无差别。 结论 TUNA治疗BPH是一种安全有效方法,表面麻醉、不住院、出血少,尤适应高危高龄患者。TUNA治疗效果与穿刺点数及深度有关 ......
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