【摘要】 目的 评价电子阴道镜在子宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌早期诊断中的应用价值。 方法 对650例门诊宫颈病变患者进行宫颈刮片、阴道镜检查同时在阴道镜下行定点活检。前两种检查方法与病理学检查相对照。 结果 病理结果回报CINⅠ、CINⅡ共45例，CINⅢ21例，宫颈癌13例，宫颈炎症571例。阴道镜对CIN的诊断符合率86.84%。宫颈刮片对CIN的诊断符合率17.02%，两者比较差异有非常显著性(P<0.01)。 结论 电子阴道镜在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌早期诊断中具有重要作用，阴道镜下活组织病理检查阳性率高。

    关键词 电子阴道镜 宫颈上皮内瘤变 宫颈癌

    子宫颈癌的发病率在世界范围内居女性恶性肿瘤的第二位。由于宫颈癌存在一个较长的、可逆转的癌前病变期，因此对宫颈癌的筛查工作显得非常重要。自从1941年引入罗氏涂片作为宫颈癌筛查的主要方法以来，宫颈癌患者病死率明显下降，但由于其灵敏度不能达到临床要求，电子阴道镜与细胞学合用可以减少假阴性的发生，在阴道镜下活检能够提高宫颈癌的早期诊断率，可以作为诊断宫颈癌的金标准。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2003年1月～2004年8月在吉林大学中日联谊医院和长春市妇产科医院妇产科门诊就诊患者650例，病例资料完整，年龄20～68岁，平均38.6岁。其中阴道不规则流血78例(12%)，接触性出血120例(18.46%)，白带增多180例(27.69%)，宫颈糜烂192例29.54%) ......