【摘要】 目的 通过对不同地域、不同级别的三家医院:上海市第一妇婴保健院(三级甲等)，上海市黄浦区妇幼保健院(二级甲等)和浙江宁海妇幼保健院(一级甲等)门诊、住院病员及普查人群的宫颈、阴道脱落细胞检测情况调查分析，探讨应对措施。 方法 应用巴氏五级分类法报告三家医院宫颈、阴道脱落细胞检测标本共150042份，对检测结果、Ⅲ～Ⅴ级涂片检出率、发病率和平均年龄等进行比较分析。 结果 (1)一甲医院Ⅲ～Ⅴ级涂片在门诊和住院患者中检出率为2.65%，在普查中发病率为1.19%，明显高于三甲医院的0.20%、0.03%和二甲医院的0.12%、0.03%。(2)Ⅲ～Ⅴ级涂片患者年龄趋于低龄化。三甲医院近两年的平均年龄为48.20岁，比前两年的57.84岁下降了9.64岁。二甲和一甲医院的平均年龄分别为38.36岁和39.17岁。(3)Ⅱ级涂片患者年龄≥50岁的病例在三甲医院占72.01%，二甲和一甲医院分别占29.21%和15.22%。三甲医院Ⅱ级涂片以老年性阴道炎为主，一甲医院Ⅱ级涂片以感染性阴道炎为主。 结论 Ⅲ～Ⅴ级涂片检出率低龄化，提示宫颈、阴道脱落细胞检查应扩展到有性生活的低龄妇女。农村、城镇应加强对性传播疾病知识的宣传和加强对涂片专业人员的培训。建议推行TBS分类，有利于进一步明确涂片意义。

    关键词 阴道 宫颈 脱落细胞 涂片

    Evaluation of cervical and vaginal exfoliative cytologic examination from 3different levels of hospitals

    Lu Huijuan，Zhou Ying，Yan Yuezhong，et al.

    Department of Pathology，Shanghai First Maternity and Infant Health Hospital，Shanghai200040.

    【Abstract】 Objective To investigate and evaluate the cervical and vaginal findings of exfoliative cytologic exam-nation of outpatients and inpatients from3different levels of hospitals(primary，secondary and top level).Methods 50042cytological samples of cervix and vagina from those hospitals were analyzed.The positive rate ......