【摘要】 目的 探讨腹腔镜保守性手术加药物盆腔灌注治疗输卵管妊娠的临床价值。 方法 采用腹腔镜途径下的保守性手术，即输卵管挤压法排出或输卵管开窗术取出妊娠物，加氨甲蝶呤(MTX)盆腔灌注32例。术后复查尿妊娠试验及血β-HCG;月经恢复3～7天内，门诊行输卵管通液术。 结果 32例手术均获成功，术中出血量平均50ml，手术时间平均54min。平均住院天数5天，血β-HCG平均10天降至正常水平，尿妊娠试验随访15天全部转阴。术后输卵管通液失败者仅3例，占9.4%。 结论 本法有效的杀死了残存的绒毛组织，避免了持续性异位妊娠的发生，增加了患者生育的机会。方法易掌握，安全有效。

    关键词 输卵管保守性手术 氨甲蝶呤 盆腔灌注

    异位妊娠是妇产科常见的急腹症，近年来发生率有明显增高的趋势，发病年龄也有所降低。输卵管妊娠约占异位妊娠的95%以上。随着输卵管妊娠早期诊断技术的提高，为保守治疗输卵管妊娠、保留患者生育功能提供了时间保证。我院2001年1月～2003年12月采用腹腔镜下保守性手术加氨甲蝶呤(MTX)药物治疗32例未破裂输卵管妊娠，取得了满意的效果，现将临床体会报告如下 ......