中医临证处方是在辨证审因决定治法之后，选择合适的药物，酌定用量，按照组成原则，妥善配伍而成方，是辨证论治的重要工具之一，是理、法、方、药的一个组成部分，是中医防病治病的重要环节之一。本文从临床角度出发，试论中医临证处方的思路与方法。

     1 中医临证处方思路

    中医临证遣药组方，有一套较为成熟的理论，有其基本规律。其实，方剂是由使用单味药治病进而由多味药治病的基础上开始形成，又经历了从辨病施治到辨证论治到二者相结合的过程，不断发展成熟的。在当今临床工作中，辨病与辨证论治相结合是遣方用药的一个常用思路。然而因疾病之不同、证候类型之不同，或以辨证为主，或以辨病为主，根据临床需要、医者经验不同而有异。

    1.1 辨证论治理论指导下的处方思路 辨证论治是中医学的一个根本特点，是在中医理论指导下，在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性地采取治疗方法。治法确立之后，成为指导遣药组方的原则，方是体现和完成治法的主要手段，所以常说“方以药成”，却又首先是“方从法出，法随证立”。该过程充分体现了祖国医学“理—法—方—药”的整个过程。无理则无法，无法则无方，无方则无药，缺少任何环节均不成一体。这种临证处方思维方法，在中医学数千年发展过程中占了极其重要的地位。从祖国医学的形成和发展来看，治法是在积累了相当医学经验的基础上总结而来，是后于方药形成的一种理论;但是，当治法已由经验总结上升为理论之后，就成为遣药组方和运用成方的指导原则。 辨证论治理论指导下的处方思路，要求“理明、法合、方对、药当”。所谓“理明、法合、方对、药当”，即医理明了，治法与医理相吻合，选方与治法相对应，药物选择与方之本意相称。如:1例感冒患者，经过四诊合参，审证求因，确定其为外感风寒所致的表寒证后，根据表证当用汗法、治寒当以温热药的原则，决定用辛温解表法治疗，并且按法选用相应的有效成方，或自行选药组成辛温解表剂，如法煎服，便能汗出表解，邪去人安。否则，治法与辨证不符，组方与治法脱节，必然治疗无效，甚至反使病情恶化。

    1.2 辨病论治指导下的处方思路 辨证固然重要，然而，辨病论治却随着现代医药学的发展而发展，在临床治疗中具有重要地位。笔者认为，当今辨病之病，已非前人所言中医之病名 ......